Pediatría

                                                                                       Pediatría


¿Qué es pediatría?

Es la especialidad médica dedicada al cuidado de la salud y bienestar de los niños, desde el nacimiento hasta la adolescencia, generalmente hasta los 18 años. 

Enfermedades mas predominantes en la primera infancia: 

1. Bronquiolitis: Es una hinchazón y acumulación de moco en las vías aéreas más pequeñas en los pulmones (bronquiolos) por lo general se debe a una infección viral.

Actividades de enfermería:

* Vigilar signos de dificultad respiratoria 

* Detectar signos de alarma : incapacidad de alimentarse, etc

* Ofrecer alimentación frecuente en pequeñas cantidades 


https://youtube.com/shorts/p-Gvgp35Wm4?si=399BgwCYVrgO8L0s

2. Otitis media aguda: Inflamación del oído medio, muy frecuente tras catarros, los niños tienen al menos un episodio antes de los 2-3 años. 

Actividades de enfermería:

* Valorar dolor, fiebre, irritabilidad y secreción auricular 
* Administrar analgésicos/antipiréticos según prescripción
* Aplicar compresas tibias en el oído afectado para aliviar el dolor
* Asegurar hidratación adecuada y alimentación frecuente 
* Programar control  en 48-72 horas para evaluar respuesta 

https://youtu.be/zsLuhi9pA34?si=WwSWHQeT1GHcGU4v



3. Gastroenteritis aguda: Es la inflamación del tracto gastrointestinal, abarcando el estado el intestino delgado. (Inflamación del estado y el intestino delgado).

Actividades de enfermería:

* Valorar frecuencia y características de diarrea y vómitos
* Evaluar signos de deshidratación
* Monitoreas signos vitales, peso y diuresis 
* Evitar antidiarreicos en niños pequeños sin indicación médica
* Indicar signos de alarma: fiebre alta, sangre en heces, rechazo alimentario, deshidratación
* Promover higiene en manipulación de alimentos y uso de agua potable

https://youtu.be/NejHtSVWqts?si=wTpTLQZeUsAqJRJQ


4. Asma infantil: Es una enfermedad crónica inflamatoria y obstructiva de las vías respiratorias que afecta alrededor del 10% de los niños.

Actividades de enfermería:

* Medir flujo espiratorio máximo o saturación de oxigeno
* Identificar desencadenantes: Alergenos, infecciones, humo
* Aplicar broncodilatadores de accion rápida mediante inhalador con cámara espaciadora o nebulización
* Administrar corticoides sistémicos si es indicado 
* Monitorear respuesta 
* Promover cumplimiento del tratamiento 

https://youtube.com/shorts/6swVnxj7juA?si=v4izXr2FjI-O_5r3


5. Dermatitis atópica: Se caracteriza por la piel seca, el picor e inflamación efectiva hasta el 20% de los niños. 

Actividades de enfermería:

* Valorar severidad de lesiones 
* Identificar signos de sobreinfección
* Detectar factores desencadenantes
* Promover baños con agua tibia y uso de limpiadores suaves sin jabón
* Evitar rascado 
* Fomentar adherencia y seguimiento regular 
* Indicar cuando acudir a control



6. Fiebre: temperatura rectal de 38oc o superior lo cual indica infecciones virales especialmente en niños menores de 3 meses. 

Actividades de enfermería:

* Medir templado
* Valorar signos asociados como el escalofrío
* Administrar antipiréticos
* Promover hidratación frecuente con líquidos orales 
* Evitar sobrecalentamiento 


7. Neumonía: Infección pulmonar que afecta a los alvéolos y los tejidos circundantes y puede ser causada por bacterias, virus o hongos.

Actividades de enfermería:

* Monitorear fiebre, tos, estado de hidratación y nivel de conciencia 
* Aspiración de secreciones
* Nebulizaciones si es necesario 
* Colocar al niño en posición semifowler
* Promover hidratación adecuada 
* Administrar antipiréticos y analgésicos por orden médica 



¿Qué es la fototerapia?

Es un tratamiento médico que utiliza la luz artificial, principalmente la radiación ultravioleta para tratar diversas condiciones en los niños. Aunque es conocida por su uso en recién nacidos con ictericia.


Usos principales de la fototerapia pediátrica:

En recién nacidos: 

* Se utiliza para tratar la ictericia neonatal, es una condición común en la que los niños de bilirrubina no conjugada en derivados hidrosolubles que el cuerpo puede eliminar por orinar y heces sin necesidad de metabolizarla en el hígado. 

En niños mayores (hasta los 17): Se empleo en enfermedades dermatológicas crónicas o refractarias las mas comunes hijo:

* Psoriasis: 48% de los casos son tratados 

* Vitíligo: 17%

* Dermatitis atópica: 16%

Tipos de fototerapia:

* Fototerapia con luz azul o verde: Usada para la ictericia neonatal.

https://youtu.be/-INvrT2XJg8?si=DQcaCx0IhLWMNQrO 

https://youtube.com/shorts/H5J9U6lkFbQ?si=YPGhxhgVvNNzA8OQ

    

* UVB de banda estrecha: Es el tipo más común en dermatología pediátrica el 80% de los casos es seguro y eficaz para enfermedades inflamatorias de la piel.

Actividades de enfermería: 

* Determinar fototipo cutáneo para calcular dosis inicial 
* Indicar que no debería ser aplicar cremas o lociones el día de la sesión
* Confirmar identidad del paciente y dosis programada 
* Asegurar uso de gafas UV y protección genital 
* Registrar dosis, tiempo y respuesta cutánea





* PUVA (Psoraleno + UVA): Es menos frecuente en estudios tiene 7%, se usa en casos más resistentes se requiere la administración de un fotosensibilizante (psoraleno) antes de la exposición a UVA.

Actividades de enfermería:

* Confirmar uso de lentes de protección ocular específicos
* Examinar la piel en busca de lesiones precancerosas o infecciones activas 
* Verificar dosis de UVA según protocolo y fototipo 
* Monitorear respuesta cutánea en cada sesión
* Fomentar la adherencia y registrar eventos adversos 




Toma de muestras: 

* sangre
* orina
* heces:
* Exudado faríngeo
* Hemocultivos
* Liquido cefalorraquídeo


Actividades de enfermería:

* Preparación del niño y familia 
* Selección del sitio y técnica adecuada 
* Manejo del dolor y estrés
* Recolección segura y asepsia
* Etiquetado inmediato de la muestra 

Control de crecimiento y desarrollo:


Actividades de enfermería:

* medidas antropométricas
* Graficación de crecimiento  
* Evaluación del desarrollo 
* Detección de alteraciones : bajo de peso, obesidad, talla baja etc



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